自治区政协委员、宁夏医科大学总医院老年与特需科主任吴庆秋,将专业特长、民生关切与政协履职紧密结合,发现问题、了解群众所思所想,切实把“委员作业”写在履职一线。她长期关注自治区“一老一小”政策及医疗领域的社会问题,撰写“防控重大慢性病建立医防融合新模式”“社区设置宝宝临时托管中心”等提案建议,成为她全心全意服务为民的生动诠释。
本职与履职相互赋能
“必须强化老百姓健康第一责任人的意识。”吴庆秋在谈起履职经历时说道。在履职过程中,吴庆秋深刻感受到慢性疾病防控,老百姓一定要参与其中。吴庆秋表示,在基层宣教或提供医疗服务时,她发现很多人对生活方式的管理十分松懈,存在过度饮食、熬夜、抽烟、喝酒等不良生活习惯。
“做医生不仅要治病救人,也要做好健康意识的宣导和倡导,让更多的群众知道什么是健康的生活方式和良好的生活状态。”吴庆秋说,在宁夏以慢性病导致的居民死亡人数占到全部死亡人数的86.4%,慢性病导致的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。医务人员由于工作量较大对患者缺乏全面的健康宣教,我区到目前为止尚未构建医防协同、上下联动的疾病预防控制与临床救治体系,缺乏重大慢性疾病全周期健康管理、健康干预效果评价的闭环管理体系,要优化分层分级的诊疗制度。
基于这样的背景,经过前期调研,今年,吴庆秋提交了《关于防控重大慢病建立医防融合新模式的提案》,建议在医院层面建立宁夏9项重大慢性疾病的防治中心,以区域医疗中心为单位,组建儿童疾病、妇女两癌、眼病、老年病、心血管疾病、脑血管病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病防治中心,组建重大慢性疾病防治联盟,承担重大慢性疾病的预防保健、临床诊疗、康复护理以及健康管理服务。在政府层面成立医防融合领导小组,推进重大慢性疾病防、治、管整体融合发展,实现医防结合。在所属各三甲医院内设立“医防融合办公室”加强医疗机构和疾控机构人员之间的协调与沟通。提高基层医疗卫生服务能力,协同防治中心与基层医疗集团加快构建整合型优质高效医疗服务体系。构建由重大慢性疾病防治中心—联盟医院—社康机构组成的分层、分级、分流的重大慢性疾病诊疗体系,构建重大慢性疾病发现、分级诊疗、全方位全周期健康管理、健康干预效果评价的闭环管理体系,提高重大慢性疾病早发现、早干预、早治疗、早管理水平,切实降低发病率、患病率、病死率以及疾病经济负担。加强重大慢性疾病防治人才队伍建设,组建各重大慢性疾病防治专家委员会、与高水平科研团队合作、选派业务骨干参加国内外进修和培训、制定各重大慢性疾病防治理论培训课程和继续教育指南、建立健全重大慢性疾病防治机制和服务体系,全面提升重大慢性疾病的预防救治能力。
在日常工作中,吴庆秋发现老年医学科医师紧缺问题日渐凸显,老年医学学科人才结构失衡的现象严重,尚无专门的“老年医学”本科层次人才培养,她将这一现状通过政协平台向上反映,建议优化老年医学本科专业设置,健全老年医学本科专业教学标准体系,建立系统完整的教学组织。将老年医学纳入本科医学教育会对医学生的未来执业技能有推动影响。在新生招录时设置针对社区老年医疗保健服务的定向生,为以后大力发展以社区为基础的老年健康管理及健康保障体制培养人才。
切实把“委员作业”写在基层一线
“这是一段不断自我突破和成长的经历,身上的担子越来越重、责任越来越大,但我也越来越有信心、有干劲儿。”回望履职路,吴庆秋坦言,除了要有一颗服务群众的真心,还要具备敏锐的“嗅觉”,将群众关心的热点问题通过政协这个平台反映上去。
3岁以上幼儿可以享受幼儿园教育,但1岁至3岁的幼儿大多由家中老人或全职妈妈照顾,一旦家中有事或老人生病就医,照顾孩子的问题往往无法解决。吴庆秋说,目前,上海、杭州已在社区托育中有重要举措,2023年,她提交了《关于社区设置宝宝临时托管中心的提案》,建议银川市要创建婴幼儿服务示范城市,在社区为1岁至3岁幼儿家庭提供便捷的宝宝临时托管、计时服务,让居民们足不出小区就可以随手“寄”娃。宝宝临时托管中心可以依托社区党群中心、文化中心、养老服务中心等综合设施灵活设置,也可以嵌入社区所属托幼园中。教育局牵头卫生、公安、消防等部门,共同研制社区宝宝临时托管中心运营规范标准,允许社区购买专业第三方服务,探索1岁至3岁婴幼儿照护“社区普惠 市场运作”的基本模式。宝宝临时托管中心可以引进第三方教育资源,也可以实现教育资源共享等。这样让老人、全职妈妈在带娃的同时,也可以享有自己的社交空间,既解决家长带娃的“燃眉之急”,也提高人民群众的幸福感。
深入基层是吴庆秋获取履职素材的重要途径。截至2023年底,我区有60周岁以上户籍老年人口110.6万人,随着人口老龄化趋势的发展,老年人的日间照料和身心健康事不容忽视。吴庆秋一直在关注着社区养老问题,她建议,在借助目前社区卫生中心的基本医疗服务基础上,加快我区社区养老服务体系中社区服务中心职能能动作用,提升社区卫生服务中心在社区养老基本医疗服务中的定位。根据社区管辖范围的老人基数,开放合理的病床数量,同时建立老年门诊,为老人就近就医提供方便,并承担分级转诊的作用,建立健全转诊流程。加强老年医学人才的培养,尤其是护理人员的老年护理培训,建立完善的绩效考核标准,提高人员积极性,把老人就医的评价作为考核人员的一部分内容,根据服务内容及强度增加老年医学的医护人员,缓解社区医疗服务中心人员不足的问题。继续完善家庭医生的制度要求,提高家庭医生作用落到实处,响应国家政策从预防上管理老人健康。
吴庆秋坦言:“希望能在帮助更多患者的同时,以自己的建言发声惠及更多人群,尽医者之责,努力做一名人民群众需要的政协委员。” (记者 韩瑞利 文/图)